Napoli khởi đầu tốt hơn, nhưng không tận dụng được cơ hội trước khung thành Inter. Eljif Elmas sút góc gần bật tay thủ môn Yann Sommer, còn Matteo Politano sút xa bật xà. Không chắt chiu cơ hội, Napoli phải trả giá đắt khi Inter lấy lại thế trận. Phút 44, sau pha chuyền lại từ tuyến trên, Hakan Calhanoglu sút từ 25 m mở tỷ số.
Sau giờ nghỉ, Napoli vẫn chơi kém hiệu quả. Victor Osimhen không tạo được áp lực về phía khung thành Inter, trong trận đá chính đầu tiên sau hai tháng điều trị chấn thương. Phút 61, đội khách nâng tỷ số lên 2-0. Sau quả tạt chìm của Lautato Martinez, Nicolo Barella rê qua Amir Rrahmani và Leo Ostigard, rồi sút từ sáu mét tung lưới thủ môn Alex Meret.
Sau bàn thua thứ hai, Napoli dồn lên tấn công. Tuy nhiên, Inter biết cách hóa giải sức ép. Không những vậy, phút 85, đội khách còn có bàn thứ ba. Juan Cuadrado tạt chìm từ cánh phải vừa tầm để Marcus Thuram lao vào đệm bóng tung lưới Napoli.
Sau trận thắng đương kim vô địch, Inter trở lại dẫn đầu Serie A. Đội bóng của HLV Simone Inzaghi hiện có 35 điểm sau 14 trận, hơn Juventus hai điểm và Milan sáu điểm.
Trong khi đó, Napoli rơi xuống vị trí thứ năm. Đội đương kim vô địch có cùng 24 điểm với AS Roma, nhưng kém chỉ số phụ. Trận thua Inter là thất bại thứ hai trong ba trận dẫn dắt Napoli của tân HLV Walter Mazzarri. Trước đó, Mazzarri giúp Napoli thắng Atalanta 2-1, nhưng thua Real Madrid 2-4.